В сентябре 2017 года ураган «Мария» пронёсся по Карибскому региону, опустошив небольшое островное государство Доминика в Малых Антильских островах, между Гваделупой и Мартиникой. Профессор Монреальского университета Патрик Клоос увидел разрушения своими глазами, когда отправился на Доминику с организацией «Врачи без границ» после катастрофы.
«Я начал писать предложение для своего [научного проекта](https://climihealth.hypotheses.org/home), как только вернулся в Монреаль, — сказал Клоос, профессор Школы социальной работы Университета де Монреаль и Департамента социальной и профилактической медицины в Школе общественного здравоохранения. — Я хотел понять, как изменение климата влияет на малые карибские островные государства, такие как Доминика».
В частности, Клоос изучал, как две климатические катастрофы — ураган «Мария» и двумя годами ранее тропический шторм « Эрика» — повлияли на здоровье жителей Доминики. Работая с Министерством здравоохранения Доминики, Клоос и его исследовательская группа брали интервью у перемещённых лиц и проводили фокус-группы с медицинскими работниками первичной медико-санитарной помощи в семи медицинских округах острова.
«Мы хотели услышать их мнения об основных факторах уязвимости и мерах адаптации к изменению климата», — сказал Клоос. Результаты исследования, один из нескольких научных отчётов, подготовленных в рамках проекта, были [опубликованы](https://dx.plos.org/10.1371/journal.pclm.0000275) в апреле в журнале PLOS Climate.
Подобно тропическому шторму « Эрика», ураган «Мария» нанёс огромный ущерб. Он полностью или частично уничтожил 90% домов на Доминике, вытеснив более 50 000 человек — более двух третей населения острова, составлявшего около 70 000 человек. Была повреждена более 80% инфраструктуры страны и уничтожен сельскохозяйственный сектор, включая все банановые и клубневые плантации. Тысячи жителей покинули остров в поисках лучших возможностей в соседних странах, таких как Гваделупа, Мартиника и Сент-Люсия.
«Произошёл сбой в социальных сетях, который повлиял не только на качество жизни, но и на доступ к здравоохранению», — сказал Клоос. «В результате катастрофы повлияли на все аспекты здоровья, физические и психические».
Кроме того, сбои произошли на фоне системы общественного здравоохранения, которая уже испытывала значительные нагрузки. «Доминиканские медицинские работники сказали нам, что даже до недавних экстремальных климатических явлений наблюдалась постоянная нехватка человеческих ресурсов, оборудования и медикаментов, что затрудняло для системы первичной медико-санитарной помощи борьбу с некоторыми заболеваниями», — сказал Клоос.
Исследование показало, что нехватка ресурсов, а также неадекватная социальная политика и политика в области здравоохранения препятствовали семьям и сообществам в подготовке к тропическому шторму « Эрика» и урагану «Мария» и в реализации мер, которые могли бы смягчить их негативные последствия.
«Исследование показало необходимость проведения дополнительных информационных кампаний в сообществах и школах — в частности, у молодёжи не было чёткого понимания изменения климата», — отметила Сара Купер, докторант Университета де Монреаль в области общественного здравоохранения (специализация — глобальное здравоохранение), которая участвовала в исследовании в качестве научного сотрудника.
Кроме того, некоторые инициативы по снижению рисков, уже реализованные на Доминике, не имели последовательности и долгосрочного воздействия из-за недостаточного финансирования и поддержки для их реализации и поддержания в течение времени.
«Мы должны помнить, что учреждения — местные, региональные и международные — также способствуют созданию климатических рисков и факторов уязвимости», — объяснил Клоос. «Непоследовательность в принятии решений, включая отсутствие решений по изменению климата и более широким экологическим проблемам, повышает уязвимость населения перед пагубными последствиями этих катастроф».
Хотя на долю карибских островных государств приходится лишь небольшая доля глобальных выбросов парниковых газов, они непропорционально сильно страдают от изменения климата. Это вызвало призывы к богатейшим странам мира оказать значительную финансовую поддержку малым островным государствам для укрепления их адаптивного потенциала.
«Мы не можем возлагать ответственность за это на малые островные государства, когда самые богатые страны мира исторически были крупнейшими источниками выбросов парниковых газов», — сказал Клоос.
Исследователи надеются, что рекомендации проекта будут приняты соответствующими органами. Они представили аналитическую записку в Министерство здравоохранения Доминики и работают над налаживанием партнёрских отношений с другими карибскими островными государствами.
«Мы также должны продолжать повышать осведомлённость политиков о связи между изменением климата и здоровьем и обеспечивать, чтобы партнёры в области общественного здравоохранения участвовали в обсуждениях об изменении климата», — сказал Клоос.
Предоставлено [Университетом Монреаля](https://phys.org/partners/university-of-montreal/)