Зачем нам молочные зубы?
Появление молочных зубов может быть одним из самых сложных и в то же время приятных периодов для молодых родителей. С одной стороны, это бессонные ночи и капризы малыша, который борется с болью при прорезывании зубов. С другой — милые белые бутоны, которые впервые появляются на улыбке ребёнка, конечно, являются наградой.
Но молочные зубы, которые также называют первичными, временными или молочными, имеют гораздо больше пользы, чем просто делают малышей ещё милее. Они играют важную роль в развитии ребёнка. Более того, последние исследования показывают, что молочные зубы могут рассказать нам о времени, проведённом ребёнком в утробе матери, и, возможно, о его будущем здоровье.
Популярная наука поговорила с доктором Приянкой Рао, педиатром из UNC Health и доцентом кафедры педиатрии в Школе медицины UNC, о том, почему молочные зубы важны, что наука говорит о них и как родители могут помочь сохранить эти временные зубы здоровыми.
**Как развиваются молочные зубы?**
Молочные зубы начинают формироваться задолго до рождения ребёнка. Примерно на шестой неделе беременности начинают появляться зубные зачатки. К третьему-четвёртому месяцу, по словам Рао, следует твёрдая ткань, которая придаёт зубам их структуру.
В редких случаях дети рождаются с зубами, которые называются натальными зубами, хотя Рао говорит, что они не такие, как настоящие. Натальные зубы обычно выпадают в течение первого месяца жизни, уступая место обычным молочным зубам.
«Они являются остатками вашего эмбриологического развития, ещё в утробе матери, когда сформировался зубной зачаток», — говорит Рао. «Он выталкивает небольшой кусочек костной десны, вот что это такое».
После рождения зубы обычно начинают прорезываться между шестью и девятью месяцами. Обычно первыми появляются либо два нижних средних зуба, либо два верхних средних зуба, а затем зубы развиваются наружу. К двум годам у большинства детей уже есть все 20 молочных зубов.
Родители не должны беспокоиться, если их 15-месячный ребёнок ещё не прорезал свой первый молочный зуб. Стоматологи обычно не беспокоятся об отсутствии молочных зубов, пока ребёнку не исполнится около двух лет, говорит Рао.
«Несмотря на то, что мы говорим о шести-девяти месяцах, существует большая вариативность», — говорит Рао. В отличие от других этапов развития, которые имеют тенденцию следовать определённой последовательности, прорезывание зубов является одним из самых непредсказуемых, говорит она.
**Какова цель молочных зубов?**
Молочные зубы существуют по некоторым очевидным и неочевидным причинам. Они сохраняют место для постоянных зубов, которые начинают появляться примерно в шесть-семь лет, и помогают обеспечить правильное развитие челюсти, говорит Рао. «Наличие этих молочных зубов помогает росту и развитию челюстной кости».
Они также начинают прорезываться в то время, когда ребёнку для развития необходимо есть твёрдую пищу и говорить.
Молочные зубы обычно появляются как раз тогда, когда дети начинают есть твёрдую пищу. «Раньше их называли зубами для отлучения от груди, потому что они появляются в то время, когда вы начинаете думать об отлучении от груди или бутылочек и начинаете использовать зубы, чтобы есть», — говорит Рао.
Зубы также играют важную роль в речи и появляются как раз в то время, когда развиваются некоторые части языка, говорит она. В частности, передние верхние зубы играют важную роль. Они помогают маленьким детям произносить более сильные и твёрдые звуки, такие как «т» в слове «зубы».
Молочные зубы помогают детям произносить твёрдые звуки, например, «т» в слове «зубы». Видео: Смейтесь вместе с этими милыми детьми, смешные моменты из разговоров, лучшие реакции, @GeorgeChristmas
«Мы рады, что у нас есть молочные зубы, потому что они помогают нам двигать языком во рту, и мы можем издавать разные звуки в зависимости от того, где он находится», — говорит Рао.
Именно поэтому важно следить за развитием речи у маленьких детей, которые получили серьёзную травму рта и потеряли молочные зубы раньше времени. Речь может продолжать развиваться нормально, говорит Рао, но не всегда. «Вам может потребоваться логопед, чтобы научиться издавать эти звуки во рту», — говорит она.
**Что могут рассказать нам молочные зубы?**
Поскольку молочные зубы формируются так рано во время беременности, исследователи изучают, могут ли они дать представление о здоровье матери во время беременности и даже о будущем здоровье ребёнка. Некоторые исследователи изучают нечто, что встречается примерно у 90 процентов молочных зубов — слабые линии, называемые неонатальными линиями, в эмали.
Исследование 2021 года, опубликованное в JAMA Network Open, обнаружило доказательства того, что эти линии могут фиксировать то, что пережила мать во время беременности. Исследователи обнаружили, что у детей, рождённых от матерей, которые испытывали депрессию, тревогу или имели в анамнезе психические проблемы, неонатальные линии были шире. У детей, матери которых сообщали о сильной социальной поддержке, они были уже.
Сами по себе линии безвредны, говорит Рао. Но идея заключается в том, что повышенный кортизол — основной гормон стресса в организме — может оставить физический отпечаток на развивающейся зубной эмали. «Люди проводят параллель между высоким стрессом у матери и высоким уровнем кортизола в среде утробы, что создало эту линию на зубах», — говорит Рао.
Необходимы дополнительные исследования, но учёные предполагают, что молочные зубы, которые выпали, можно собирать во время плановых визитов к педиатру или стоматологу и анализировать в специализированных лабораториях, чтобы выявить детей, которые могут быть в группе риска по психическим проблемам, возможно, за годы до появления каких-либо симптомов.
**Как родители должны ухаживать за молочными зубами?**
Уход за молочными зубами должен начинаться, когда они появляются. Рао предложила три совета:
1. Начать как можно раньше: как только появится первый зуб, начните чистить их мягкой зубной щёткой и небольшим количеством фторсодержащей зубной пасты. Фторид также можно наносить педиатр или стоматолог каждые три-шесть месяцев, рекомендует Рао. Назначьте первый визит к стоматологу примерно в год.
2. Сохранять их здоровье: ранний кариес или полости могут привести к раннему удалению, и без этого места постоянные зубы могут появиться скученными или неровными, говорит она. Рао рекомендует ограничить употребление сладких жидкостей и избегать доступа к бутылкам всю ночь.
3. Помогать: требуется время, чтобы развить навыки и ловкость, необходимые для качественной чистки зубов. Рао рекомендует родителям помогать своим детям чистить зубы примерно до середины начальной школы. Для непослушных малышей, которые хотят всё делать сами, Рао предлагает дать им собственную зубную щётку, чтобы они пользовались ею, пока родители чистят зубы второй щёткой рядом с ними.
«Родительская поддержка в вопросах гигиены важна», — говорит Рао. И молочные зубы тоже важны.