Изменение климата может привести к росту смертей от антибиотикорезистентных бактерий к 2050 году
Согласно новому исследованию, опубликованному в журнале Nature Medicine, изменение климата может способствовать увеличению смертей от бактерий, устойчивых к антибиотикам, к 2050 году.
Исследование, проведённое под руководством учёных из Университета Сунь Ят-сена и Пекинского университета в Китае, показывает, что повышение температуры, загрязнение воздуха и экстремальные погодные условия могут усугубить проблему устойчивости к противомикробным препаратам (УПП) — и это особенно затронет страны с низким и средним уровнем дохода.
«Текущие меры по борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам в основном сосредоточены на чрезмерном использовании антибиотиков, — говорит Чаоцзе Лю, исследователь из Школы психологии и общественного здравоохранения Университета Ла Тробе и соавтор исследования. — Хотя это крайне важно, мы имеем ограниченное понимание того, как бактерии развивают и распространяют устойчивость к противомикробным препаратам».
Что такое устойчивость к противомикробным препаратам?
УПП уже представляет угрозу для глобального здравоохранения, возникающую, когда микроорганизмы — включая вирусы, бактерии, грибки и паразиты — перестают эффективно реагировать на лекарства. Это усложняет лечение инфекций, облегчает распространение болезней и повышает риск тяжёлых заболеваний и смерти.
УПП стала прямой причиной примерно 1,14 миллиона смертей в 2021 году. К 2050 году ожидается, что этот показатель увеличится до 1,91 миллиона смертей непосредственно от УПП. В совокупности это приведёт к 39 миллионам смертей до 2050 года. УПП непропорционально сильно затрагивает страны с низким и средним уровнем дохода (СНСД).
Исследователи уже давно говорят о чрезмерном и неправильном использовании противомикробных препаратов, но это не единственный фактор роста антибиотикорезистентных бактерий. Социоэкономические и экологические факторы, такие как изменение климата, также играют свою роль.
Более глубокое изучение
Команда проанализировала 4 502 записи из 101 страны о 6 ключевых патогенах, устойчивых к противомикробным препаратам.
«Исследование выявляет тесную связь между УПП и такими факторами, как повышение температуры, загрязнение PM2.5, сток воды, расходы на здравоохранение и охват иммунизацией», — говорит Лю.
Модели учитывали различные сценарии изменения климата, включая четыре общих социально-экономического пути (SSP), которые прогнозируют глобальные изменения в социально-экономическом развитии до 2100 года на основе различных уровней выбросов парниковых газов и различных климатических политик.
Лю объясняет, что использовались четыре пути:
* путь устойчивого развития с низким уровнем концентрации парниковых газов;
* путь умеренного развития с промежуточным уровнем концентрации парниковых газов;
* сценарий фрагментированного мира с высоким уровнем выбросов, изображающий будущее с региональными спорами, в котором национальная безопасность приоритетна перед глобальными экологическими проблемами;
* путь интенсивного развития на основе ископаемого топлива с самым высоким уровнем концентрации парниковых газов, предполагающий будущее, движимое быстрым экономическим ростом, зависящим от ископаемого топлива.
Команда обнаружила, что в худшем сценарии, где глобальная температура повысится на 4–5 °C к 2100 году, изменение климата может увеличить глобальное бремя УПП до 2,4 % к 2050 году по сравнению с сценарием с низкими выбросами.
Но не все страны были одинаково затронуты в прогнозах.
* В странах с более высоким уровнем дохода бремя УПП увеличилось на 0,9 %.
* В странах с низким и средним уровнем дохода (СНСД) оно увеличилось на 4,1 %.
* В странах с низким уровнем дохода оно увеличилось на 3,3 %.
«Результаты показывают, что траектории УПП будут резко различаться в зависимости от национальных стратегий развития, при этом СНСД столкнутся с особенно серьёзными проблемами в условиях давления изменения климата», — говорит Лю.
Эти проблемы возникают из-за таких вопросов, как бедность, коррупция, неадекватная санитария и недостаточная инфраструктура тестирования.
Борьба с резисторами
Какие действия можно предпринять для управления распространением УПП?
«Результаты показывают, что сокращение потребления противомикробных препаратов на 50 % может снизить УПП в среднем на 2 % к 2050 году, — говорит Лю. — Однако это сокращение меньше потенциальных преимуществ усилий по устойчивому развитию, которые могут снизить УПП на 5,4 %».
Эти краткосрочные усилия по устойчивому развитию включают снижение расходов на здравоохранение из собственных средств, расширение доступа к иммунизации, улучшение гигиенических услуг и всеобщий доступ к чистой воде.
«Крайне важно, что исследование подчёркивает: сосредотачиваться только на чрезмерном использовании антибиотиков недостаточно», — говорит Лю.
Также подчёркивается, что, хотя краткосрочные усилия важны, для преодоления долгосрочных последствий изменения климата и деятельности человека на УПП необходимо глобальное сотрудничество в области стратегий управления.
«Мир должен работать вместе над достижением устойчивого будущего», — говорит Лю.