Почему у наших предков были ровные зубы без брекетов.
Каждый год миллионы детей и подростков проходят через общий ритуал взросления: установку брекетов. И не только молодые люди обращаются к металлическим скобкам, чтобы решить некоторые распространённые стоматологические проблемы — по оценкам Кливлендской клиники, около 20% новых пациентов ортодонтов старше 18 лет.
Брекеты, будь то классические металлические скобки, чуть менее заметные керамические варианты или даже прозрачные каппы, решают множество проблем, с которыми сталкиваются многие люди: от скученности зубов, промежутков между ними до кривых зубов. Для 93% детей и подростков с неправильным прикусом брекеты могут стать решением проблемы.
Технология, лежащая в основе брекетов, впервые появилась в конце XIX — начале XX веков, — говорит Роджер Форшоу, эксперт по стоматологическому здоровью в Центре биомедицинской египтологии КНХ при Манчестерском университете. В ранних версиях использовались металлические ленты, проволоки и рудиментарные брекеты для решения серьёзных проблем со скученностью зубов и их выравниванием, чтобы улучшить жевательную функцию и облегчить боль — это далеко не тот косметический эффект, который мы имеем в виду сегодня.
Но что люди делали до изобретения брекетов? Оказывается, на протяжении большей части истории человечества брекеты не были нужны. И дело не в том, что люди меньше беспокоились о том, как они выглядят, или лучше переносили болезненное жевание, чем их современные собратья. Это классический случай эволюционного несоответствия, признак того, насколько изменился наш образ жизни за последнее время, в то время как основные механизмы человеческого существования просто не успели адаптироваться.
Большие челюсти, маленькие челюсти
Начнём с метафоры. Возьмите старый дом, — говорит Питер Унгар, биологический антрополог и эволюционный биолог из Университета Арканзаса. Дверные проёмы раньше были намного меньше и ниже, чем было бы удобно для сегодняшних людей, и дело не в том, что люди были генетически ниже, чем сегодня. Вместо этого у людей не было доступных питательных веществ, чтобы достичь своего максимального роста, — объясняет Унгар. Что касается наших челюстей, история идёт в обратном направлении.
Раньше, до того как сельское хозяйство и обработка пищи стали обычным делом, людям приходилось жевать по-настоящему усердно, чтобы превратить пищу в полезные для организма калории. Когда вы оказываете такое жевательное давление на нижнюю челюсть (нижнечелюстную кость) и верхнюю челюсть (верхнечелюстную кость), «это стимулирует клетки, которые производят кость, [известные как] остеобласты, к росту челюсти как по толщине, так и по высоте и длине», — говорит Унгар. Другими словами, энергичное жевание способствует росту сильной, полноценной челюсти.
С другой стороны, не существует тренировки, которая заставит ваши зубы расти. Размер этих маленьких жемчужин эмали, дентина и кровеносных сосудов предопределён генетически, — добавляет он.
У древних людей, а также у наших предков Homo sapiens, были более крупные челюсти, которые лучше вмещали наши зубы.
Никто не дал зубам обновление, которое современные челюсти жуют меньше на дичи и больше на яблочном пюре, особенно в молодости. Когда зубы вырастают, они ожидают полностью сформированную челюсть от жёсткого жевания охотников-собирателей.
Так что, когда ваши зубы наконец появляются, для них просто не хватает места. У многих из нас верхний ряд зубов выступает перед нижним, а нижний ряд превращается в беспорядочную кучу стиснутых зубов. Наши третьи моляры, также известные как зубы мудрости, либо не развиваются, либо не прорезываются, либо их приходится вырывать. Наши сравнительно маленькие челюсти открыли шлюзы для всевозможных других проблем, — добавляет Унгар, включая эпидемию апноэ во сне, которая возникает, когда нашему языку не хватает места, чтобы пошевелиться во рту.
Принятие брекетов
У наших предков было место для каждого зуба в их больших ртах. Их зубы также располагались более аккуратно друг на друга. Но это не значит, что у наших предков были улыбки, подходящие для рекламы Colgate.
«Ранние люди использовали жевательные палочки, веточки, птичьи перья, кости животных и растительные волокна, чтобы удалить мусор с зубов», — добавляет Форшоу. «Самый ранний известный пример возможной стоматологической операции датируется примерно 14 000 лет назад на севере Италии».
Хотя есть некоторые упоминания о смещённых зубах и, вероятно, болезненных решениях, которые последовали за этим, в греко-римские времена ортодонтия действительно начала развиваться только недавно. «Ранние ортодонтические процедуры были медленными, неудобными и часто непредсказуемыми, потому что стоматологи не до конца понимали, как двигаются зубы», — говорит Форшоу.
Первым инструментом для перемещения зубов с помощью силы стал Bandeau Пьера Фушара, подковообразная металлическая полоска, которая медленно расширялась, выпрямляя зубы. Затем появились металлические скобки благодаря Э. Х. Энглу, который впервые представил их примерно в 1910 году. Брекеты затем совершенствовались в течение следующих десятилетий, поскольку учёные выяснили, как зубы двигаются, растут и как лучше всего реагируют на технологии, исправляющие улыбку.
Сегодня всё немного иначе, и гораздо менее болезненно, благодаря цифровой визуализации, передовым материалам и менее инвазивным (и менее заметным) методам и инструментам. С эволюционной и современной точки зрения решение нашей проблемы с маленькими челюстями начинается в детстве. Тем не менее вы, вероятно, не захотите, чтобы ваши дети грызли гигантские куски мяса, просто чтобы сохранить свои челюсти, что создаёт риск удушья. Вместо этого, возможно, просто запишитесь на приём к ортодонту примерно в день рождения вашего ребёнка, когда ему исполнится семь лет.