5 прорывных инноваций в области здравоохранения в 2025 году
Необходимость в очках для чтения из-за дальнозоркости, связанной с возрастом, долгие годы казалась неизбежной частью старения. Однако в этом году ситуация может измениться. Капли для глаз VIZZ от LENZ Therapeutics предлагают новый инструмент против возрастной дальнозоркости. Недавно одобренные капли достаточно мощны, чтобы улучшить зрение на три и более строки на глазной таблице всего за 30 минут.
Именно благодаря такому широкому воздействию Popular Science выбрала капли в качестве победителя в категории «Здоровье» в 2025 году. В этом году в списке также значатся революционные улучшения в области трансплантации сердца детям, потенциальное лекарство от смертельного рака крови и малоинвазивный способ лечения рака предстательной железы.
**Победитель Гран-при в номинации «Здоровье»**
**VIZZ от LENZ Therapeutics: капли для глаз корректируют возрастную дальнозоркость до 10 часов подряд**
Пресбиопия, возрастная дальнозоркость, из-за которой людям нужны очки для чтения, затрагивает 128 миллионов человек в США и почти 2 миллиарда человек по всему миру. Теперь глазные капли под названием VIZZ, разработанные LENZ Therapeutics, предлагают пациентам с пресбиопией коррекцию зрения на 10 часов подряд. Раствор для глаз с ацеклидином получил одобрение FDA для лечения пресбиопии в июле. Ацеклидин, ранее известный в Европе как средство от глаукомы, действует на радужную оболочку, уменьшая размер зрачка. Чем меньше зрачок, тем больше глубина резкости. В испытаниях, в которых приняли участие 1059 участников в возрасте от 45 до 75 лет, VIZZ улучшил зрение людей вблизи на три и более строки на глазных таблицах в течение 30 минут. Исследователи сообщили, что участники могли читать телефоны и планшеты без очков для чтения и не теряли зрение вдаль. Результаты сохранялись до 10 часов.
Ранее другие капли от пресбиопии, которые воздействовали на другую часть глаза — цилиарную мышцу, расположенную за радужной оболочкой, — вызывали у некоторых пользователей боль в области бровей. У пользователей VIZZ наиболее часто сообщаемыми побочными реакциями являются раздражение глаз, ухудшение зрения, покраснение и головная боль. Компания также рекомендует проконсультироваться с офтальмологом перед началом приёма этих капель, поскольку миотические средства, такие как VIZZ, могут повысить риск разрыва сетчатки.
**Реанимация сердца ребёнка на столе после смерти от остановки кровообращения в Медицинском центре Duke University: расширение донорского пула для детей, нуждающихся в сердце**
Младенцы гораздо чаще взрослых умирают в ожидании трансплантации сердца. В 2022 году исследование Научного реестра реципиентов трансплантатов показало, что более 1100 детей находились в списке ожидания, и с каждым годом к нему добавлялись сотни новых имён. Из-за небольшого донорского пула и отсутствия устройств, пригодных для педиатрических трансплантаций, до 20% этих детей умирают в ожидании. Наиболее распространённый тип донорства сердца — донорство после смерти мозга (DBD). Однако способ расширить пул доноров — включить донорство сердца после смерти от остановки кровообращения (DCD), или после того, как сердце донора перестанет биться. Известная техника под названием нормотермическая регионарная перфузия (NRP) реанимирует сердце DCD для донорства. Однако NRP вызвала этические опасения, связанные с определением смерти и восстановлением кровотока в мёртвом теле. В результате эта методика запрещена во многих учреждениях, и жизнеспособные донорские сердца, включая детские, часто остаются невостребованными.
Пытаясь обойти ожесточённые дебаты по поводу NRP и увеличить пул доноров для младенцев, команда Медицинского центра Duke University разработала технику реанимирования на столе, систему со специальным контуром, которая реанимирует сердце DCD вне тела прямо на операционном столе. Поскольку всё это происходит вне тела, новая методика обходит многие ограничения NRP. Используя новую методику, команда успешно пересадила сердце от 1-месячного донора 3-месячному реципиенту. По словам доктора Джо Турека, детского кардиохирурга в Duke University, ребёнок-реципиент здоров и благополучен с тех пор.
Команда Duke представляет эту методику коллегам по всей стране. Широкое внедрение этой методики может увеличить пул доноров для трансплантации сердца детям до 20% и спасти бесчисленное количество детских жизней. По словам команды Duke, этот метод может быть применён и для трансплантации сердца взрослым, предлагая менее дорогой способ доставки донорских сердец нуждающимся пациентам.
**Carvykti от Legend Biotech и Johnson & Johnson: возможное лекарство от смертельного рака крови**
Множественная миелома долгое время считалась неизлечимой. Смертельный рак крови, которым ежегодно заболевают 36 000 американцев, разъедает кости, создавая отверстия, которые ослабляют скелет. В знаковом исследовании, опубликованном в этом году, Carvykti, CAR-T-иммунотерапия, обеспечила долгосрочную ремиссию и выживаемость пациентов с множественной миеломой. Из 97 пролеченных пациентов у трети рак исчез. Это поразительный результат для людей, которые столкнулись со смертью, испробовав всё до лечения. Некоторые пациенты уже пять или даже семь лет после лечения полностью свободны от болезни, что побуждает исследователей использовать запрещённое в медицине четырёхбуквенное слово: излечение.
Разработанная в Китае компанией Legend Biotech, которая затем объединилась с Johnson & Johnson, Carvykti работает путём извлечения собственных белых кровяных телец пациента, переобучения их для борьбы с раком, а затем повторного введения их обратно в организм. Неудивительно, что это может быть физически изнурительным процессом.
FDA одобрила терапию в 2022 году, и теперь она вызывает ажиотаж, поскольку последующие исследования раскрывают её поразительные долгосрочные эффекты. Исследователи говорят, что результаты были бы ещё лучше, если бы Carvykti использовалась в качестве более ранней линии лечения, а не только в качестве последнего средства.
**Программа удалённого мониторинга пациентов для контроля артериального давления в UC Davis Health: персонализированная, широко доступная программа для решения проблемы гипертонии**
По данным Американской кардиологической ассоциации, гипертония — это хроническое заболевание, от которого страдает почти половина американцев старше 20 лет. Высокое кровяное давление может подвергнуть человека риску сердечных заболеваний, сердечного приступа и инсульта. Контроль артериального давления может не только продлить жизнь человека, но и улучшить его самочувствие и удовольствие от повседневной деятельности. UC Davis Health недавно впервые внедрила программу мониторинга пациентов на дому с использованием технологий для помощи пациентам с гипертонией в снижении артериального давления.
Программа удалённого мониторинга артериального давления рассчитана на шесть месяцев, но пациенты могут продлить своё участие в программе до года. Программа включает в себя обучение, приём лекарств и манжеты для измерения артериального давления для домашнего мониторинга. Каждому пациенту даётся ориентация, групповые занятия и индивидуальные консультации о передовых методах сохранения здоровья, пока он работает удалённо с полной медицинской командой. В совокупности более 150 пациентов в настоящее время участвуют или прошли программу.
Сейчас, спустя более года, UC Davis Health заявляет о триумфе, ссылаясь на среднее снижение артериального давления у людей со 150/80 мм рт. ст. до 125/74 мм рт. ст. всего за несколько месяцев, что значительно снижает риск сердечных заболеваний у пациентов. Участники сохраняют свой прогресс даже после окончания программы.
UC Davis Health в настоящее время реализует несколько программ удалённого мониторинга пациентов и хочет использовать новые технологии, чтобы сделать медицинскую помощь более доступной. Для многих причин — таких как расстояние, возраст, мобильность или беременность — пациент может быть не в состоянии легко приходить к врачу так часто, как это необходимо. Модель UC Davis может быть полезна как для сельских, так и для городских медицинских центров. По словам руководителей программы, они работают не только над продолжением программы, но и над её расширением в будущем.
**NanoKnife от AngioDynamics: малоинвазивное вмешательство при раке предстательной железы**
По данным Американского онкологического общества, у каждого восьмого мужчины в течение жизни диагностируется рак предстательной железы. Лечение может включать хирургическое вмешательство или облучение, но эти вмешательства могут повредить нервы, окружающие опухоль, что приводит к таким осложнениям, как эректильная дисфункция и недержание мочи.
Разработанный компанией AngioDynamics и одобренный FDA в декабре 2024 года, NanoKnife посылает локализованные электрические импульсы непосредственно в раковую ткань с точностью, позволяющей избежать повреждения соседних тканей. Точно так же, как некоторым пациенткам с раком молочной железы предлагается более целенаправленная лампэктомия вместо лечения всей груди, теперь у пациентов с раком предстательной железы, имеющих на это право, есть более целенаправленная альтернатива без облучения, которая не требует лечения всей железы.