Ингаляторы — основное средство лечения астмы и ХОБЛ, но они наносят значительный ущерб окружающей среде, согласно новому исследованию UCLA Health — самому крупному на сегодняшний день, в котором оцениваются выбросы, связанные с использованием ингаляторов в Соединённых Штатах.
Исследователи обнаружили, что за последнее десятилетие ингаляторы стали источником более 2 миллионов метрических тонн выбросов углекислого газа в год, что эквивалентно выбросам примерно 530 000 автомобилей с бензиновым двигателем.
Основные выводы исследования
Исследование, опубликованное в JAMA, анализировало выбросы от трёх типов ингаляторов, одобренных для лечения астмы или ХОБЛ с 2014 по 2024 год.
- Дозированные ингаляторы оказались наиболее вредными для окружающей среды, на их долю пришлось 98% выбросов за 10-летний период. Они содержат пропелленты гидрофторуглерода (ГФУ), которые являются мощными парниковыми газами и широко использовались в таких продуктах, как аэрозольные спреи.
- Другие типы ингаляторов, включая сухие ингаляторы и ингаляторы с мягким порошковым туманом, менее вредны для окружающей среды, поскольку доставляют лекарство в лёгкие без пропеллентов.
Мнение эксперта
«Ингаляторы увеличивают растущий углеродный след системы здравоохранения США, подвергая риску многих пациентов с хроническими респираторными заболеваниями», — сказал доктор Уильям Фельдман, пульмонолог и исследователь медицинских услуг в Школе медицины Дэвида Геффена при UCLA и ведущий автор исследования.
«С другой стороны, существует огромная возможность внести изменения, которые защитят как пациентов, так и планету, используя альтернативы с более низким уровнем выбросов», — добавил он.
Методы исследования
Исследователи провели исследование, используя комплексную базу данных США, включающую рецепты на ингаляторы на уровне Национального лекарственного кода (NDC). Выбросы были оценены с использованием проверенных научных исследований и проанализированы по типу препарата, типу устройства, типу пропеллента, терапевтическому классу, брендовому статусу, производителю, плательщику и менеджеру по льготам аптек.
Планы на будущее
Исследователи планируют расширить своё исследование, чтобы изучить выбросы, связанные с использованием ингаляторов в определённых группах пациентов, таких как получатели Medicaid. Они также сравнят клинические результаты между ингаляторами с более низким и более высоким уровнем выбросов в одном терапевтическом классе и изучат стратегии ценообразования и патентования, которые фармацевтические компании могут использовать при внедрении технологий ингаляторов с более низким уровнем выбросов.
«Ключевой первый шаг к изменению ситуации — понимание истинных масштабов проблемы, — сказал Фельдман. — После этого мы сможем определить, что способствует этим выбросам, и разработать целевые стратегии по их сокращению, принося пользу как пациентам, так и окружающей среде».
Предоставлено Университетом Калифорнии в Лос-Анджелесе.