Новое исследование проанализировало более 77 000 сообщений о медицинских инцидентах на борту, поступивших в мировой центр медицинской поддержки крупнейшей авиакомпании.
Почти пять миллиардов человек летают каждый год, поэтому медицинские чрезвычайные ситуации в воздухе могут быть более распространены, чем принято считать, и они могут быть смертельными.
Новые данные показывают, что, хотя большинство инцидентов незначительны, тысячам пассажиров потребовалась госпитализация после приземления, а сотни умерли или стали причиной изменения маршрута полёта.
Исследование опубликовано в JAMA Network Open. Оно было проведено в партнёрстве с компанией MedAire, которая специализируется на авиационных и морских решениях в области здравоохранения и безопасности, и предоставила данные для анализа. В статье представлен редкий взгляд на то, как авиакомпании реагируют на медицинские кризисы и почему некоторые рейсы вынуждены менять маршрут.
«Это самое крупное и всестороннее исследование медицинских чрезвычайных ситуаций на борту, которое когда-либо проводилось», — говорит Александр Ротта, старший и соответствующий автор статьи, заведующий отделением педиатрической интенсивной терапии и реанимации в педиатрическом отделении Медицинской школы Дюкского университета.
«Оно даёт нам реальное представление о том, что происходит, когда кто-то заболевает в воздухе, и насколько сильно отличаются варианты действий от тех, что доступны в больнице», — говорит Ротта.
Исследователи изучили медицинские вызовы от 84 авиакомпаний на шести континентах, охватив более 3,1 миллиарда посадок пассажиров с января 2022 года по декабрь 2023 года.
Они обнаружили, что каждая 212-я посадка была связана с медицинской чрезвычайной ситуацией. Из этих рейсов около 8% пассажиров были доставлены в больницу после приземления, а 1,7% от общего числа медицинских инцидентов были настолько серьёзными, что заставили самолёт изменить маршрут.
Наиболее частыми причинами изменения маршрута были подозрение на инсульт, судороги, боль в груди и нарушение психического статуса. Остановка сердца произошла в 293 случаях, при этом показатели выживаемости были намного ниже, чем на суше.
Почти в трети чрезвычайных ситуаций помощь оказывали медицинские волонтёры (часто врачи). Их участие было связано с более высокой вероятностью изменения маршрута, вероятно, потому, что их вызывали во время более серьёзных происшествий.
«Это поучительно — заниматься медициной в воздухе», — говорит Ротта, который заинтересовался этой темой после того, как сам стал медицинским волонтёром во время нескольких рейсов. «Вы работаете с ограниченным оборудованием, без лабораторных анализов и без подстраховки. Даже незначительные проблемы могут стать серьёзными вызовами».
Ротта подчёркивает, что авиакомпании в целом хорошо подготовлены, особенно в США, где правила требуют наличия дефибрилляторов и базовых медицинских наборов. Однако он отмечает, что не все авиакомпании сотрудничают с наземными центрами медицинской поддержки, а такой подход, по его мнению, необходим.
«Самолёты — это не больницы, и мы не должны ожидать, что они будут таковыми», — говорит он. «Но экспертное руководство с земли может иметь решающее значение, когда жизнь человека находится в опасности».
Результаты исследования могут помочь сформировать политику авиакомпаний, улучшить подготовку экипажа и информировать пассажиров с хроническими заболеваниями о том, как подготовиться к путешествию.
Источник: Дюкский университет.