Исследователи обнаружили потенциальный метод лечения потери обоняния.
На первый взгляд идея казалась абсурдной.
«Я не знаю никого, кто бы впрыскивал витамин D в нос пациента», — говорит Дженнифер Маллиган, содиректор программы по расстройствам обоняния в Университете Флориды.
Но в 2012 году Маллиган и её коллеги пытались выяснить, почему их клиническое исследование не дало результатов. Они давали пациентам пероральные добавки с витамином D, чтобы уменьшить воспаление слизистой оболочки носа и обратить потерю обоняния, которую часто вызывает это воспаление.
«Никому из 28 человек это не помогло», — говорит она.
Однако теперь Маллиган и её коллеги считают, что они обнаружили идею, которая в конечном итоге может привести к эффективному лечению потери обоняния, связанной с воспалением.
Согласно исследованию, опубликованному в журнале International Forum of Allergy & Rhinology, учёные значительно уменьшили воспаление слизистой оболочки носа и улучшили обоняние у мышей с помощью назального спрея с витамином D.
Воспаление было вызвано сигаретным дымом. Тем не менее потенциальное лечение с использованием активной формы витамина D, называемой кальцитриолом, также может быть эффективным для лечения воспаления слизистой оболочки носа, вызванного другими состояниями, включая COVID-19, говорит Маллиган.
«В настоящее время у нас мало эффективных методов лечения потери обоняния, связанной с воспалением, — говорит Маллиган, доцент кафедры отоларингологии медицинского колледжа UF. — Мы рады, что однажды это лечение может помочь многим людям, потерявшим чувство, которое является такой значимой и важной частью жизни».
Хотя исследование проводилось на животной модели, исследователи отмечают, что их предыдущая успешная работа с человеческими тканями вселяет уверенность в то, что лечение может оказаться эффективным и для людей. Учёным предстоит ещё несколько лет исследований, включая потенциальные испытания на людях.
Предыдущие исследования показали, что в тканях носа курильщиков наблюдается дефицит витамина D. Хотя нанесение витамина D непосредственно на ткань может показаться простым, это противоречит давно установившейся медицинской практике, заключающейся в назначении пероральных добавок для устранения такого дефицита.
Добавка позволяет организму преобразовать неактивную форму витамина D в его активную counterpart, позволяя ему взаимодействовать с клетками по всему телу после распределения через кровоток.
Когда ринолог из команды предложил назальное применение, всё изменилось.
«Он сказал нам: „В нос можно закапать что угодно“», — говорит Маллиган.
Пероральные добавки неэффективны по нескольким причинам.
У людей с синусно-назальным воспалением отсутствует специфический фермент, необходимый для преобразования неактивного витамина D в кальцитриол. Без него витамин D не может взаимодействовать с клетками. Это как если бы ключ от двери был потерян.
Проблема решается путём прямого распыления кальцитриола.
«Мы устраняем посредника», — отметила Маллиган.
Кроме того, пероральная добавка кальцитриола неэффективна, потому что, достигнув тканей носа, её концентрация становится слишком низкой.
Мыши получали интраназальное лечение три раза в неделю в течение месяца. Когда их поместили в лабиринт, обработанные мыши избегали областей с неприятным запахом.
«Их обоняние было почти таким же хорошим, как у молодых мышей, которые никогда не курили», — говорит Маллиган.
Те, у кого не было пролечено воспаление слизистой оболочки носа, «даже не заметили запаха», — говорит она.
КТ показало, что у обработанных мышей было гораздо меньше заложенности носа, чем у их необработанных собратьев, говорится в исследовании.
Работа подчёркивает важность витамина D для иммунной системы и его роль в поддержании здоровья тканей. Витамин D важен не только для укрепления костей.
У врачей мало хороших вариантов лечения потери обоняния. Один из них — операция, хотя она не всегда эффективна и несёт риск инфекции. Кроме того, существуют производимые в лаборатории антитела, которые могут помочь уменьшить воспаление. Но они дорогие — до 30 000 долларов в год — и не действуют на некоторые виды воспаления, говорит Маллиган.
Лаборатория Маллиган продолжает работу над проектом, называя себя «Team Sinus». У них даже есть специальная кофейная кружка, которая служит неофициальным талисманом.
«Она, конечно же, оранжево-синяя, — говорит Маллиган, — и на ней изображены пазухи».
Соавторами исследования являются исследователи из Северо-Западного университета в Чикаго.
Исследование финансировалось Национальными институтами здравоохранения.
Источник: Университет Флориды.
Добавить комментарий